Кіста яєчника

Кіста яєчника – це доброякісна пухлина невеликого розміру, наповнена рідиною, яка з'являється в структурі яєчника. Кісти формуються з фолікула, який готується до дозрівання. Найчастіше кісти не несуть небезпеки для жіночого здоров'я, проходять без додаткового лікування. Жінка навіть може і не знати про те, що у неї була кіста яєчника. Така кіста називається функціональна або тимчасова. Виникає, найчастіше, в репродуктивному віці, але й у жінок, в період початку менопаузи, також може розвиватися кіста.

У разі, коли відбуваються суттєві гормональні порушення в організмі, можуть з'являтися аномальні кісти. Їх особливість полягає в тому, що вони тривалий час не проходять (більше 3 місяців).

Якщо кіста невеликих розмірів, не заважає іншим органам функціонувати нормально, то її не оперують, а лікують медикаментозно. Але якщо існує небезпека заподіяння шкоди навколишнім органам, коли кіста розрослася до 10-12 сантиметрів, то лікарі обирають спосіб хірургічного видалення кісти.

Чому виникає кіста яєчника

Причин, що провокують появу кіст яєчника, досить багато:

гормональні порушення (збій овуляції, менструального циклу, проблеми з дозріванням яєчників);
хронічні запальні процеси в яєчниках;
порушення роботи ендокринної системи організму;
переривання вагітності хірургічним шляхом;
часті зриви вагітності, невиношування;
спадковість, коли у найближчих родичів траплялися проблеми з сечостатевою системою, були рецидиви кіст яєчників.

Симптоми кісти яєчника

Спочатку, як тільки кіста з'являється, ніяких симптомів немає. Вона може пройти також, безсимптомно, жінка навіть не дізнається, що у неї було це утворення. Але є ряд ознак, на які варто звернути увагу. Вони можуть сигналізувати саме про появу кісти яєчників:

Біль у нижній частині живота: сильний, щемлячий, ніби оперізувальний, він відчувається одночасно і в паху, і в області попереку. Саме в районі лобка, особливо, якщо він регулярний та сильний, варто звертати особливу увагу: це завжди вказує на проблеми з сечостатевою системою. Якщо біль відчувається зліва, то мова йде про кісту лівого яєчника, якщо справа – то, відповідно, правого яєчника.
Збій менструації: може або взагалі пропасти менструація, або відбуваються затримки. Крім того, сам характер місячних також змінюється: це стосується тривалості та інтенсивності, виділення стають мажучі.
Болі при сечовипусканні, часті позиви в туалет.
У випадку, якщо кісти виросли до дуже великих розмірів, можна це побачити, через збільшення об’єму живота.
Порушення овуляції: кісти можуть провокувати збій овуляції або повну її відсутність.
У рідкісних випадках може спостерігатися загальне погіршення стану жінки: слабкість, нудота, блювота, знижений тиск. Ці симптоми вказують не необхідність надання термінової медичної допомоги.

Стадії кісти яєчника

Фолікулярна кіста утворюється в тих випадках, коли фолікул дозрів, але чомусь не лопнув. Така кіста, проходить без додаткового втручання, мимовільно, протягом двох місяців.
Кіста жовтого тіла з'являється у випадку, коли вагітність не настає, але жовте тіло функціонує. Щоб її позбутися, як правило, не потрібно медикаментозне лікування, вона проходить самостійно, протягом місяця-двох.
Текалютеїнова кіста з'являється на початку вагітності та пов'язана з тим, що жовте тіло не продукує достатньої кількості гормонів. Кісти такого роду проходять самостійно, після переривання вагітності.
Ендометріоїдна кіста – різновид ендометріозу. Тканина внутрішнього шару матки розростається поза порожниною матки, переходячи на яєчники. Під час менструації відбуваються гормональні зміни, в яєчниках відбувається зростання та відторгнення слизової оболонки. Але кров не виходить, провокуючи зростання кісти щомісяця.
Дермоїдна кіста з'являється, коли вагітність наступила, але в цей період в яєчник потрапляють клітини покривного епітелію та починають активно рости.
Полікістоз яєчників – організм виробляє у величезній кількості андрогени (чоловічі гормони), в результаті чого в яєчниках формується кілька порожнин невеликого розміру – кіст.
Рак яєчника на початковому етапі характерний тим, що з тканини яєчника розвивається пухлина. Поставити точний діагноз може тільки онкогінеколог після детального обстеження.

Методи діагностики захворювання

Для встановлення діагнозу лікар повинен провести стандартний гінекологічний огляд. Крім того, проводиться УЗД-обстеження, яке дає можливість визначити розміри кісти, її структуру. Досвідчений лікар може сказати, яка саме кіста турбує пацієнтку. У рідкісних випадках виникає необхідність проведення комп'ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії, завдяки чому визначається доброякісність кісти, її форма та структура. Якщо є необхідність проведення оперативного втручання, то після видалення кісти її відправляють на гістологічне дослідження, де визначають її тип. Крім того, якщо є підозра на злоякісну пухлину, необхідно здати аналіз крові для визначення маркерів, які вказують на онкологію.

Методи лікування кісти

Функціональні кісти проходять самостійно, без додаткового лікування. Тому, якщо під час обстеження була виявлена невелика кіста, за нею необхідно спостерігати протягом 2 місяців, до її повного регресу. У всіх інших випадках необхідно спеціальне лікування.

Медикаментозне лікування кісти яєчника

Використовується при функціональних кістах малого розміру, які не проходять самостійно протягом 60 днів.

Оральні контрацептиви, завдяки впливу на гормональний фон жінки, сприяють зменшенню та повному зникненню кісти, а також знижують вірогідність появи нових кіст надалі.
Препарати, у складі яких є прогестерон – впливають на рівень естрогенів в організмі, знижуючи та перешкоджаючи овуляції. Таким чином, запускається процес регресу кісти та відбувається профілактика появи нових кіст.
Додаткові медикаменти, спрямовані на знеболення; зміцнення імунітету жінки, завдяки прийманню вітамінів.

Хірургічне лікування кісти яєчника

У деяких випадках не уникнути оперативного втручання. Рішення про нього приймається індивідуально для кожної пацієнтки, виходячи з клінічної картини.

Показання до проведення операції:

Кісти, які знаходяться в яєчниках більше 3-х місяців та не зникли після медикаментозного лікування.
Утворення в яєчниках, які виникли в період менопаузи.
Ускладнення кісти: розрив, нагноєння, крововилив.
Онкологія.

Основним методом лікування кіст яєчників є лапароскопія, яка передбачає видалення кісти за допомогою 3-4 невеликих надрізів шкіри на животі під контролем невеликої відеокамери. Вона малотравматична та досить безпечна для жінки, а післяопераційні рубці майже непомітні. Залежно від того, яка кіста, відбувається або видалення частини яєчника, або повне видалення яєчника, проте труба зберігається. В особливо складних випадках видаляється і яєчник, і маткова труба з боку, де знаходиться кіста.

Коли під час операції були ускладнення, то пацієнтці призначають післяопераційне лікування та підтримуючу терапію.

Препарати для лікування кісти

Призначення препаратів для лікування кісти робить гінеколог, виходячи з анамнезу пацієнтки та її індивідуальних особливостей організму. Це можуть бути комбіновані оральні контрацептиви, такі як Джес, Жанін, Ярина, Новінет. Вони нормалізують гормональний фон жінки, що виключає ризик появи кіст яєчників.

Препарати, ключовою дієвою речовиною яких є прогестерон: Утрожестан, Дюфастон, прогестерон в масляному розчині також впливають на рівень гормонів в організмі, лікують наявні кісти та не дають з'явитися новим.

Самостійне призначення препаратів за порадами знайомих або лікування народними засобами можуть не тільки погіршити стан жінки, але і втратити дорогоцінний час на дійсно ефективне лікування.

Профілактика кісти яєчника

Для профілактики появи кіст дуже важливо регулярно проходити гінекологічні огляди, де лікар бере мазки на флору, онкоцитологію, при наявності скарг пацієнтки на стан здоров'я, робляться також додаткові аналізи. Крім того, необхідний контроль над загальним станом здоров'я, гормональним фоном, періодична діагностика та своєчасне лікування захворювань щитоподібної залози.

Є ряд загальних рекомендацій, які не тільки допоможуть уникнути появи кісти яєчника, а й, в цілому, цілюще позначаться на здоров'ї.

Дотримання особистої гігієни, як профілактика запальних захворювань жіночих статевих органів.
Здоровий спосіб життя, який охоплює не тільки правильне харчування та помірні фізичні навантаження, але і відмова від вживання алкоголю та куріння.
Застосування оральних контрацептивів не тільки допомагає виключити небажану вагітність, але і налагоджує гормональний фон жінки, що знижує ризик розвитку будь-якого виду кіст яєчників.
Дискомфорт в області матки та яєчників, особливо, якщо він турбує жінку регулярно – це привід звернутися до лікаря та провести обстеження.