Абдомінопластика - це хірургічне втручання, спрямоване на усунення естетичних деформацій та функціональних розладів передньої черевної стінки.
Ця операція дозволяє провести корекцію надлишку шкіри або шкірно-підшкірного шару, жирової тканини передньої черевної стінки а так же, провести корекцію по відновленню тонусу м'язово-апоневротического каркасу передньої черевної стінки і закриття її дефектів (гриж) та корекції діастазу прямих м'язів живота.
ПОКАЗИ ДО ВИКОНАННЯ АБДОМІНОПЛАСТИКИ
1. Надлишок та втрата еластичних властивостей шкіри передньої черевної стінки;
2. Птоз (опущення) шкіри передньої черевної стінки; післяпологові розтяжки (стрії) в області живота;
3. Наявність діастазу прямих м'язів живота в поєднані із косметичною деформацією передньої черевної стінки;
4. Надлишкові жирові відкладення в області живота;
5. Поєднання естетичного дефекту передньої черевної стінки із грижею передньої черевної стінки та релаксацією м'язів передньої черевної стінки;
6. Рубцеві деформації передньої черевної стінки.
ВІДНОСНІ ПРОТИПОКАЗИ ДЛЯ ВИКОНАННЯ АБДОМІНОПЛАСТИКИ
1. Планована в найближчому майбутньому вагітність;
2. Запальні захворювання шкіри;
3. Нестабільна висока вага пацієнта (слід розглядати першим етапом проведення баріатричної операції);
4. Тютюнопаління;
5. Вегетаріанство;
6. Хронічні захворювання бронхо-легеневої та серцево-судинної системи.
ЩО НЕОБХІДНО ВРАХОВУВАТИ ДЛЯ ДОСЯГНЕННЯ ОПТИМАЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТУ ОПЕРАЦІЇ
Найбільш важливим моментом для досягнення успіху є оцінка анатомо-функціональної недостатності передньої черевної стінки. Під анатомо-функціональною недостатністю передньої черевної стінки мають на увазі такі фактори:
1. Вираженість птозу ("опущення") м'яких тканин передньої черевної стінки;
2. Стан шкірних покривів, їх еластичність;
3. Товщина підшкірно-жирового шару;
4. Наяність та виразність діастазу прямих м'язів живота;
5. Наявність/відсутність релаксації косих м'язів живота;
6. Нявність/відсутність грижових дефектів.
Хороша індивідуальна підготовка хірурга і досвід виконання таких операцій - ось ті обов'язкові умови, які роблять абдомінопластику високоефективним втручанням. Обрана методика повинна в максимальному ступені усувати патологічні зміни тканин та забезпечити як косметичний так і функціональний ефекти операції.
ВАРІАНТИ АБДОМІНОПЛАСТИКИ
Існує величезна кількість типів і видів абдоминопластики. У своїй хірургічній практиці я виконую такі види абдоминопластики:
1. Напружено-бокова абдоминопластика;
2. Мініабдомінопластіка;
3. Абдомінопластика в поєднанні з ліпосакцією;
4. Абдомінопластика в поєднанні з пластикою грижі передньої черевної стінки або виконанням тієї чи іншої лапароскопічної операції (наприклад, видалення кісти яєчника, жовчного міхура і т.д.);
5. "Гібридне" втручання: ендоскопічна плікація діастазу ( операція TESLAR) в поэднанні із мініабдомінопластикою - власна методика.
ПІСЛЯОПЕРЦІЙНИЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ АБДОМІНОПЛАСТИКИ
1. Помірний больовий синдром.
2. Помірне згинання тулуба протягом першого тижня після операції;
3. Необхіднсть носіння компресійної білизни 6 тижнів після операції;
4. Строки перебування в стаціонарі - 3-4 післяопераційні дні.
5. Обмеження фізичних навантажень на 2-3 міс. після операції.